Die
digitale Pflegedokumentation
Für
den stationären Aufenthalt des Patienten wurde eine digitale Pflegedokumentation
entwickelt. Diese Unterstützt die Aufnahme des Patienten, analog zur
ärztlichen Dokumentation. Vitalwerte und Krankenbeobachtungen sind
dokumentierbar und lassen sich als Kurven darstellen. Medikamente und Anordnungen
werden wie in der herkömmlichen Papierdokumentation dargestellt. Die
Pflegeplanung ist auf Basis von ATL und Pflegediagnosen möglich. Die
Dokumentation der ICNP ist vorgesehen.
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Die
Akte für die Pflege: Kardex__Pflegeanamnese__________Pflegeaufwandsdokumentation_Medikamentenplan
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Vitalwerte______________Pflegeplanung
(ATL)________Pflegebericht____________Pflegeambulanz
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